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来源:http://www.cn-ark.com  日期:2022-01-23

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四维超声大排畸和唐氏综合征筛查这两项检查都是怀孕期间排查婴儿畸形的重要检查方式,但是这两项检查之间的差异还是比较大的,两者之间最大的区别就是所排查的畸形范围是不同的。

四维超声波的排畸范围:

1、确定胎儿的胎龄;

2、分析胎儿的发育;

3、排胎儿畸形。

胎儿畸形的排查内容:

1、神经系统:无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂、脑脊膜膨出。

2、泌尿系统:肾积水、多囊肾、巨膀胱、尿道梗阻。

3、消化系统:脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁、巨结肠。

4、其它畸形:短肢急性、联体畸形、脸部畸形、先天性心脏病、畸胎病等。

唐氏筛查:

唐氏综合征筛查是唐氏综合征产前筛查的简称,其目的是检查孕妇的血液(妊娠11周-13周+6天超声波测定NT值是唐氏综合征筛查的手段之一),之后再结合其他的临床信息,来综合判断胎儿患有唐氏综合征的危险程度。若唐氏综合征检查结果表明,胎儿患上唐氏综合征的危险系数相对较高的话,那么就要进行进一步的确诊性检查,也就是羊膜穿刺检查/绒毛检查。

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四维超声大排畸的局限性:

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1、超声波检查是一种无创的影像学检查方法,产前超声波检查的大体原则,是在最小的超声波检查暴露的情况下,获取重要的诊断信息,并尽可能的观察出胎儿形态学变化较大的结构异常。

2、超声波仪器是有一定的局限性的,产科超声波检查由于受到孕妇各种因素及胎儿体位、胎儿活动、胎儿骨骼声影以及羊水量等多种因素的影响,导致某些器官或部位可能存在显示不出或是不清楚的情况。所以产科超声波检查也是具有不确定性的,其无法显示胎儿的全部结构。并且超声波无法检测到所有的胎儿畸形情况,也就是说该方式的诊断率无法达到100%。

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3、超声波检查不包括胎儿的手指、脚趾以及双耳(由于位置关系不能完全暴露)。

4、胎心结构异常检查率,即便是在发达国家,其检查的水平也是各不相同的,最高可能也不超过70%-80%。由于胎儿循环和新生儿是不同的,因此有些胎儿心脏问题在胎儿时期还是不适合评估的,只能等出生后血液动力学发生了变化之后再作进一步得评估,出生后还可以借助其它方法进行评估。

5、胎儿的畸形是一个动态的形成过程。如果不发展到一定程度有可能在超声波中是显示不出来的。而且超声也无法诊断出胎儿的代谢性疾病。无法检测胎儿的智商、听力、视力障碍以及黑色素、胎记等皮肤病。

6、与病理检查不同,超声波诊断意见是不等于病理学诊断的,仅可供临床参考。

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